Tıbbi kayıt ne tür bilgiler içerir?
Tıbbi kayıt ne tür bilgiler içerir?

Video: Tıbbi kayıt ne tür bilgiler içerir?

Video: Tıbbi kayıt ne tür bilgiler içerir?
Video: Onikiparmak bağırsağı ülseri nasıl bir hastalıktır? - YouTube 2024, Temmuz
Anonim

İçindekiler. A hastanın bireysel tıbbi kayıt tanımlar hasta ve bilgi içerir ilişkin hastanın belirli bir sağlayıcıdaki vaka geçmişi. Sağlık kayıt geleneksel kağıt dosyalarının elektronik olarak saklanan herhangi bir çeşidinin yanı sıra içermek doğru kimlik tespiti hasta.

İnsanlar ayrıca tıbbi kayıtlara hangi bilgilerin girdiğini de soruyorlar.

A tıbbi çizelge tamdır kayıt bir hastanın önemli klinik veriler ve tıbbi demografik bilgiler, hayati belirtiler, teşhisler, ilaçlar, tedavi planları, ilerleme notları, sorunlar, aşı tarihleri, alerjiler, radyoloji görüntüleri ve laboratuvar ve test sonuçları gibi tarih.

Ayrıca bilin, tıbbi kayıt türleri nelerdir? İki tane farklı için kullanılan dokümantasyon biçimleri tıbbi kayıtlar , kaynak odaklı tıbbi kayıt ve sorun odaklı tıbbi kayıt . Verileri kaydetmek için kullanılan daha geleneksel format, tıbbi kayıt kaynak odaklıdır tıbbi kayıt (SOMR).

Buna göre, bir sağlık kaydında idari bilgi olarak ne tür bilgiler yer alır?

bir elektronik sağlık kaydı (EHR) içerir hasta sağlık bilgileri , gibi: Yönetim ve fatura verileri. Hasta demografi. İlerleme notları.

Tıbbi kayıtlarıma kimler erişebilir?

Sağlık ve bakım kayıtlar gizlisin yani Yapabilmek bir tek erişim başkasının kayıtlar eğer bunu yapmaya yetkiniz varsa. NS erişim başka birinin sağlığı kayıtlar , şunları yapmalısınız: onların rızasıyla onlar adına hareket ediyor olmalısınız veya.

Başka birinin sağlık kayıtlarına erişim için başvurmak

  • doktor ameliyatı.
  • hastane.
  • gözlükçü.
  • Diş Hekimi.
  • Bakımevi.

Önerilen: