Operasyon raporunda neler yer almalıdır?
Operasyon raporunda neler yer almalıdır?

Video: Operasyon raporunda neler yer almalıdır?

Video: Operasyon raporunda neler yer almalıdır?
Video: Hemolitik Anemi Nedir? - YouTube 2024, Eylül
Anonim

TEKRAR: Operasyonel raporlar

a) operasyonel kayıtlar, ameliyat endikasyonu beyanını, ameliyattaki bulguların ayrıntılı bir hesabını, ameliyatta kullanılan teknik prosedürleri, tahmini kan kaybını, alınan numuneleri, ameliyat sonrası teşhisi ve birincil cerrah ve asistan(lar)ın adını içerecektir.

Aynı şekilde, insanlar bir operasyon raporuna neler dahildir diye soruyorlar.

Bir operasyonel rapor bir rapor Bir ameliyatın ayrıntılarını belgelemek için hastanın tıbbi kaydına yazılır. içindeki bilgiler operasyon raporu ameliyat öncesi ve sonrası tanı ve ameliyat sonrası hastanın durumunu içerir.

Ayrıca bilin, bir operasyon raporunu nasıl kodlarsınız? Operasyonel Rapor Kodlama İpuçları. Teşhis kod raporlama -Post kullan- operatif gövdesinde bulunan daha fazla tanımlanmış tanı veya ek tanı olmadıkça, kodlama için tanı operasyon raporu . eğer bir patoloji rapor mevcutsa, patolojiden elde edilen bulguları kullanın rapor teşhis için.

Burada, İşlem notu nedir?

NS işlem notu (genellikle "op" olarak adlandırılır) Not ”) tam olarak ne olduğunu kaydeden hayati bir belgedir. operasyon bir hasta vardı, sırasında ne bulundu ameliyat ve cerrahın ameliyat sonrası talimatlarının neler olduğu. Ayrıca, bir hastanın hastanede kaldığı süre boyunca bakımının adli tıp kaydının bir bölümünü sağlar.

Doktor tıbbi kayıtları açıklamayı reddedebilir mi?

4. Hekimlerin hastalara doğrudan kendi belgelerinin bir kopyasını vermeleri gerekmez. tıbbi kayıtlar . Kanunla aksi sınırlandırılmadıkça, hasta kendi kopyasının bir kopyasını alma hakkına sahiptir. tıbbi kayıt ve bir doktor olmayabilir reddetmek sağlamak kayıt başka bir sağlayıcıya iletme lehine doğrudan hastaya.

Önerilen: